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什么是盆腔臟器脫垂？

陰道前后壁膨出

膀胱膨出是什么意思？

一度，二度脫垂該怎么判斷？

怎樣預防脫垂發(fā)生？

今天就讓我們來聊聊吧

盆腔臟器從其正常位置向前或向下移位，稱為盆腔臟器脫垂(POP)。傳統(tǒng)分類有子宮脫垂、膀胱膨出和直腸膨出。這類疾病嚴重影響女性的健康和生活質量，特別是妨礙女性的工作和社會活動，被稱為“社交癌”。

從上面的示意圖可以看出：盆底肌群位于人的骨盆底部，正常情況下，它能夠像一張有力的吊網(wǎng)一樣支撐著膀胱、子宮、陰道、直腸等盆底臟器。但是由于產傷，或者先天發(fā)育不良使得盆底支持組織張力降低。隨年齡增大，隨絕經期的到來，雌激素水平下降，成纖維細胞膠原的生物合成下降，盆腔支持組織的雌激素受體減少，這些變化進而加劇了支撐組織的張力下降，導致了子宮及其相鄰的膀胱、直腸的移位即盆腔器官脫垂（pelvic organ prolapse, POP）。

傳統(tǒng)的盆腔器官脫垂分度方法在診斷準確性方面存在不足。由于缺乏量化的標準和明確的界定，不同醫(yī)生之間的診斷可能存在顯著差異，從而可能影響治療方案的選擇和效果。

為了解決這一問題，目前國內外推薦使用盆腔器官脫垂定量(POP-Q)分度法來對脫垂進行特異性描述，這被認為是目前最可靠的客觀評價方法。

參照以上相關數(shù)據(jù)，你就可以了解盆腔器官脫垂的程度了。如果是1度2度脫垂，使用非手術物理治療的方法，防止脫垂進一步加重就可以了。而如果達到了IV度，那就意味著情況已經相當嚴重，可能需要盡快手術治療。

1.手術治療：

手術治療是對于Ⅲ度IV度等重度脫垂的主要治療手段。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體病情，包括年齡、脫垂的嚴重程度、全身狀況，既往手術史、提出可采用的的手術方式，由患者及家屬協(xié)商來共同決定治療方案。但并不是人人都適合手術，特別是輕度脫垂、年齡較大不能耐受手術或不愿承擔手術風險的人。

2.非手術治療：

（1）子宮托：這是一種簡便的非手術方法，通過放置子宮托來支撐脫垂的器官。但有些女性，例如有陰道炎等問題的，可能不適用，所以在使用前要在醫(yī)院先進行必要的檢查。

（2）盆底肌鍛煉（凱格爾運動）：通過鍛煉盆底肌肉的方法可以預防或改善脫垂現(xiàn)象，不僅是治療方式，還是重要的預防措施。對于盆底肌力在2級以上的寶子們是非常簡單易行的，但是如果盆底肌力在2級以下就需要先進行盆底康復治療了。

（3）盆底康復治療：通過仿生物電刺激及磁刺激的方法刺激盆底組織，促進新膠原合成，增加盆底肌肉的力量，增強盆底組織的彈性和強度，進一步修復松弛的組織。

（4）中醫(yī)和針灸治療：中醫(yī)理論認為是由于沖任不固,中氣下陷導致了子宮下垂，所以中醫(yī)通常是通過補益中氣來調理子宮脫垂，最常使用的就是補中益氣湯來進行加減運用。另外針灸對于輕度脫垂也有一定的作用。

1. 孕期及分娩后進行盆底鍛煉：傳統(tǒng)觀念中認為孕婦生產完需要靜養(yǎng)少動是不對的，孕晚期及產后要合理飲食，適當運動，避免體重增長過多或過快。凱格爾運動就是很好的選擇?？梢栽鰪娕璧椎闹瘟?，有助于防止脫垂。最好的做法是在專業(yè)人士的指導下進行。

2.避免不良腹壓增加：肥胖、便秘、慢性咳嗽等會導致長期腹壓增加，可能增加脫垂的風險。及時治療這些問題及疾病，都能很好的預防臟器脫垂。

3.計劃生育與康復：愛自己，沒有生育計劃時做好避孕，了解正確的避孕方法，避免反復流產對盆底的損傷，想要生育的女性也不必因擔心脫垂而恐懼。提前做好預防，以及在生育后及時進行康復鍛煉，都可以有效減少脫垂的發(fā)生。

預防盆底器官脫垂并不復雜，通過合理的鍛煉、生活方式的改善和科學的生育計劃，每個人都能有效預防這一問題。